Обсуждение результатов

В данной работе был использован новый подход объективной оценки результатов операции. Была разработана новейшая методика оценки результатов операции. Был проведен статистический анализ зависимости результата от ряда признаков.

На основании полученных результатов можно высказать следующие предположения:

1. Операция эффективна в 90% случаев (10% имеют оценку результата меньше 10 баллов).

2. Результат операции очень сильно коррелирует с возрастом пациента и умеренно коррелирует с его ИМТ. Возраст пациента которому показана операция составляет от 27 до 57 лет. Наилучшего результата добиваются в возрасте от 27 до 38 лет. ИМТ пациента не должен превышать нормальный (Верхняя граница ИМТ = 25). Наилучшего результата добиваются при ИМТ от 17 до 23.

. Результата в верхней трети лица не зависит от возраста и его среднее значение составляет 4 (max = 6). Это связано с тем, что в результате операции наибольшему натяжению подвергается область верхней трети лица, следовательно результат будет всегда хороший. Поэтому, эта операция показана пациентам любого возраста если они хотят воздействовать только на верхнюю треть лица.

. Результаты в средней и нижней третях лица коррелирует с возрастом, следовательно операция SMAS-пликации показана пациентам в возрасте 27 до 42 лет с наибольшими изменениями в средней и нижней третях лица.

Установление взаимосвязи между возрастом, ИМТ и результатом операции поможет четко сформулировать показания к операции SMAS-пликации.

При исследовании выяснено, что у пожилых пациентов результат не очень хороший, что может быть связано с тем, что у этих пациентов на лице нарушено не только распределение тканей, но и их наполнение, связанное с процессами старения. Эту проблему можно решить, пользуясь различными филлерами (наполнителями).

На основе исследования можно выделить 3 группы пациентов

1. «Идеальный кандидат» - любого пола, в возрасте от 27 до 38 лет ,с ИМТ от 17 до 23, с выраженным птозом мягких тканей в верхней трети лица, и умеренно выраженным птозом в средней и нижней трети лица

2. Хороший кандидат - любого пола, в возрасте от 38 до 57 лет, с ИМТ от 23 до 25, с выраженным птозом мягких тканей в верхней, средней и нижней трети лица

. Средний кандидат - любого пола, в возрасте от 57 лет, с ИМТ от 25, с выраженным птозом мягких тканей в верхней, средней и нижней трети лица.

Разработанная методика может быть применена к любому виду фейслифтинга и поможет объективно оценить результат операции, что очень важно при недостаточном опыте хирурга и не удовлетворенности от операции пациента. Эта методика также поможет при судебных разбирательствах между пациентом и хирургом, давая объективную оценку работе хирурга.

ВЫВОДЫ

1. Разработана уникальная методика объективной оценки результатов подтяжки лица.

2. Результат операции SMAS-пликации зависит от возраста пациента с коэффициентом корреляции равным R = -0,89681 (p<0,05).

. Результат операции SMAS-пликации зависит от ИМТ пациента с коэффициентом корреляции равным R = -0,38525 (p<0,05).

. Результат операции SMAS-пликации в верхней трети лица мало зависит от возраста пациента с коэффициентом корреляции равным R = -0,47614 (p<0,05).

. Результат операции SMAS-пликации в средней и нижней трети лица зависит от возраста пациента с коэффициентом корреляции равным соответственно R = -0,87869 и -0,84489 (p<0,05).

. «Идеальным кандидатом» на операцию SMAS пликации является пациент любого пола, в возрасте от 27 до 38 лет, с ИМТ от 17 до 23, с выраженным птозом мягких тканей в верхней трети лица, и умеренно выраженным птозом в средней и нижней трети лица.