Взаимодействие препаратов

Группа препаратов

Препараты

Начало лечебного действия

Продолжительность действия

Развитие устойчивости эффекта

Схема применения

Рациональное комбинирование

Микробные естественные

Рибомунил

30 минут

8 часов

1,5 часа

Разовая доза составляет 3 таб. В первый месяц лечения назначают ежедневно в первые 4 дня. по 1 таб. в течение 3 недель. В последующие 5 мес - в первые 4 дня каждого месяца.

С антибиотиками в острой стадии заболевания

Бронхо-Мунал

30 минут

24 часа

1,5 часа

Взрослым препарат назначают в виде капс. по 7 мг; детям - по 3.5 мг. Для лечения: по 1 капс. /сут в течение 10-30 дней.

В комбинации с др. препаратами в качестве иммуномодулирующей терапии при инфекционных заболеваниях.

ИРС 19

через 1-2 мин после введения

6-8 часов

1-2 ч

Профилактические цели: по 2 впрыскивания в сутки в каждую ноздрю в течение 2 недель. В лечебных цепях по 2 - 5 впрыскиваний в сут в каждую ноздрю, до исчезновения симптомов инфекции

В комплексной терапии простудных заболеваний

Микробные полусинтетические

Ликопид

30 минут

24 часа

1-1,5 часа

По 1-2 мг 1 раз в сут в течение 10 дней.

Повышает клиническую эффективность антибактериальных, противовирусных и противогрибковых лекарственных препаратов.

Тимические естественные

Тималин

7 - 15 минут

24 часа

1 час

Вводят подкожно 1 раз в день (на ночь) из расчета 40 мкг на 1 м2 поверхности тела (1-2 мкг/кг)

Применяется в комплексной терапии

Тактивин

7-15 минут

24 часа

1 час

взрослым по 0,005-0,02 г (5-20 мг) ежедневно (0,03-0,1 г на курс). Детям до 1 года вводят по 0,001 г (1 мг), 1-3 лет 0,001-0,002 г (1-2 мг), 4-6 лет 0,002-0,003 г (2-3 мг), 7-14 лет 0,003-0,005 г (3-5 мг)

Применяется в комплексной терапии

Тимические синтети-ческие

Тимоген

5-10 минут

1 сутки

1 час

в/м по 50-100 мкг 3-10 дней

Повышает эффективность др. видов терапии (цитос-татики, лучевая терапия и т.д.).

Имунофан

2-5 минут, 7-10 минут

1 сутки

1-1,5 часа

Вводят под кожу или внутримышечно по 0,05 мг (1 мл 0,005 % раствора) 1 раз в сутки. Вакцинопрофилактика: взрослым однократно в день вакцинации

При комплексной терапии больных с распространенным опухолевым процесс-сом (III-IV стадии), при комплексной терапии папилломатоза гортани и ротоглотки у детей, в комплексной терапии СПИДа

Костномоз-говые естественные

Миелопид

5-10 минут

24 часа

1 час

Вводят под кожу по 0,003-0,006 г (после предварительного разведения 1 или 2 ампул в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида) ежедневно или через день

Используется в комплексной терапии

Цитокины естественные

Лейкинферон

5-7 минут

72 часа

1,5-2 часа

по 10 000 ME, внутримышечно 2 раза в неделю (N 10), циклы лечения могут повторяться.

Возможна комбинация с кортикостероидами и цитостатиками, ослабляет побочное действие последних

Суперлимф

20-30 минут

18 часов

2,5 часа

на рану наносят 0.5-1 мл (0.05-0.1 мг) раствора ежедневно 1-2 раза в сутки, курс - 5-10 дней (при необходимости - 20-30 сут). Для профилактики и лечения гнойно-септических осложнений содержимое 1 ампулы (0.1 мг) растворяют в 200 мл 0.9% раствора NaCI и вводят в область послеоперационного шва на матке и в полость матки через катетер.

В комплексном лечении послеоперационной глаукомы с целью профилактики избыточного рубцевания

Цитокины рекомбинант-ные

Ронколейкин

2-3 минуты

24 часа

4-6 часов

В/в, капельно со скоростью 1-2 мл/мин (в течение 4-6 ч), п/к, местно.

Не описано

Беталейкин

2-5 минут

24 часа

1-2 часа

Для стимуляции лейкопоэза препарат применяют в дозе 15-20 мг/кг массы тела, для стимуляции иммунитета - 5-8 мг/кг массы тела.

Парацетамол, метамизол натрия, димедрол или их комбинации, при необходимости возможно применение кортико-стероидов

Молграмостим

5-10 минут

24 ч

1-2 (2-3 ч. при п/к введении) часа

П/к, в/в. Раствор готовят extempore, растворяя со-держимое ампулы в воде для инъекций. Обычная доза - 5-10 мкг/кг в сут, при нейтропенических инфекциях - 1-5 мкг/кг в сут, миелодис-пластическом синдроме - 3 мкг/кг/сут.

В миелосупрессивной химиотерапии

Нуклеиновые кислоты естественные

Натрия нуклеинат

30 минут

6-8 часов

1-1,5 часа

Взрослым обычно в суточных дозах 1,0 - 1,5-2,0 г (в 3-4 приема), до I года по 0,005-0,01 г на прием, от 2 до 5 лет по 0,015-0,05 г, от 5 до 7 лет по 0,05-0,1 г, от 8 до 14 лет по 0,2-0,3 г 3 - 4 раза в день. Лицам пожилого и старческого возраста с пониженной иммунологической активностью назначают по 1,0 - 1,5 г в день

При комплексной терапии

Деринат

2-5 минут

При закапыва-нии в нос 6 часов. При в/в введении 24 часа

30 минут-1 час

Профилактика ОРВИ - в каждый носовой проход по 2-3 капли 2-4 раза в сутки, лечение ОРВИ - по 3-5 капель 1 раз в час; интранагинальное введе-ние тампонов, смоченных раствором; микро-клизмы по 10-40 мл в прямую кишку; аппликационные повязки 3-4 раза в сутки с одновременным закапыванием в нос. В/м медленно (1-2 мин) - по 5 мл через 24-72 ч. ИБС - 10 инъекций через 48-72 ч; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - 5 инъекций через 48 ч; онкологические заболевания - 3-10 инъекций через 24-72 ч.

Усиливает эффект противодиабетических препаратов, антибиотиков и устраняет негативные последствия их воздейс-твия.

Нуклеиновые кислоты синте-тические

Полудан

5-10 минут

3-4 часа

30 минут-1 час

6-8 раз в день в конъюнктивальный мешок. По мере стихания воспалительного процесса сокращают число инсталляций до 3-4 в день.0,5 мл (100 мкг) вводят под конъюнктиву глаза ежедневно или через день

Не описано

Растительные

Иммунал

5-10 минут

2 часа

30 минут

в средней дозе по 20 капель 3 раза в сут. Детям от 1 года до 6 лет назначают по 510 капель 3 раза в сут; детям от 6 до 12 лет - по 10-15 капель 3 раза в сут.

Не изучено.

Химически чис-тые низко-молекулярные

Левамизол

15-20 минут

8 часов

3 - 16 часов

взрослым в дозе 0,15 г (150 мг), детям по 2,5 мг на 1 кг массы тела 50 мг 3 раза в сутки

Усиливает эффекты фенитонита и непрямых антикоагулянтов.

Глутоксим

2-5 минут, при в/в введении 7-10 минут

12 часов

1-1,5 часа

В/в, в/м, п/к. Ежедневно 5-40 мг в зависимости от характера заболевания. Детям от 2 до 14 лет - 0,2-0,5 мг/кг/сут, с про-филактической целью: по 5-10 мг ежедневно

В составе комплексной противотуберкулезной терапии тяжелых, расспространенных форм туберкулеза всех локализаций, при наличии лекарственной резистентности ми-кобактерий туберкулеза

Химически чистые высокомолекулярные

Полиоксидоний

2-7 минут

25-36 часов

40 минут

Перорально и сублингвально взрослым в дозах 12 мг или 24 мг, подросткам в дозе 12 мг ежедневно 1,2 или 3 раза в сутки, в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

В комплексной антибактериальной терапии

Интерфероны

Интерферон альфа

2-5 минут

4-8 часов

4-12 часов

Начальная доза 3 млн ME в сутки, поддерживающее лечение - 3 млн ME 3 раза в неделю

Для смягчения побочного действия (гриппоподобных симптомов) рекомен-дуется одновременное назначение парацетамола.

Индукторы интерферонов

Тилорон

30 минут

24 часа

1,5-2 часа

Внутрь, после еды. По 0,125-0,25 г в сутки в течение 2 дней, затем по 0,125 г через 48 ч

Совместим с антибиотиками и др. средствами для лечения вирусных и бактериальных заболеваний.

Арбидол

30 минут

12 часов

1-1,5 часа

Внутрь, до еды. Для профилактики взрослым по 2 табл. (200 мг) в день в течение 10-14 дней, в период эпидемии гриппа и сезонного роста заболеваемости ОРВИ - по 1 табл.1 раз в сутки каждые 3-4 дня в течение 3 нед; детям от 2 до 15 лет - по 50 мг, младше 2 лет - по 25 мг по той же схеме.

В комплексе при простудных заболеваниях

Циклоферон

2-5 минут

24 часа

1 час

0,25 г 1 раз в сутки - 5 инъекций

Совместим с др. ЛС, применяемыми при лечении указанных в показаниях заболеваний (химиотерапевтические и др.).

Неовир

2-5 минут

18-36 часов

1 час

В/м по 250 мг (4-6 мг/кг массы тела) с интервалом 18-36 ч.

Совместим с анти-биотиками (со второго дня введения препарата)