Встречается сравнительно редко. Клинические признаки его подобны описанным выше с той лишь разницей, что стопа имеет вальгусную деформацию.
XI. Перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости с подвывихом стопы кнаружи и кзади
Так называемый перелом Десто - также возникает при типичном пронационном механизме травмы. Этот вид перелома лодыжек достаточно распространен. Как правило, больные с переломом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости с подвывихом стопы кнаружи и кзади подлежат стационарному лечению.
Клинические проявления перелома обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости с подвывихом стопы кнаружи и кзади достаточно типичны: голе но-стопный сустав отечен и деформирован. При осмотре видно смещение стопы кнаружи и кзади, она как бы укорочена. Движения в голено-стопном суставе резко ограничены и болезненны. Рентгенографически определяют характер и степень смещения отломков лодыжек, а также подвывих таранной кости.
XII. Переломы обеих лодыжек и переднего края больше-берцовой кости с подвывихом стопы в стороны и кпереди
Возникают значительно реже. Клинические проявления этого вида травмы аналогичны описанным выше, с той разницей, что внешне стопа имеет как бы удлиненный вид в связи со смещением ее кпереди.