.10.11 - больной жалоб не предъявляет. Активен, правильно ориентирован. Критика отсутствует («я здоров»). Наблюдается разорванность мышления, бред величия («я авторитет 21 отделения»). Артериальное давление 130 и 90 мм. рт. ст., пульс 79 в 1 минуту. Дыхание везикулярное с ЧДД 18. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме.
.10.11 - больной жалоб не предъявляет. Активен, правильно ориентирован. Критика отсутствует («я здоров»). Наблюдается разорванность мышления, бред величия («я авторитет 21 отделения»). Артериальное давление 120 и 80 мм. рт. ст., пульс 75 в 1 минуту. Дыхание везикулярное с ЧДД 17. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме.
Эпикриз
шизофрения параноидный синдром лечение
Поступил 2 октября в клинику психиатрии с жалобами на нарушение сна, «Обратился в полицию с просьбой обезвредить преступника», что «он знает, где находится преступник». Со слов больного обратился в больницу с целью коррекции лечения. Был поставлен диагноз - параноидная шизофрения, параноидный синдром. Проводилось лечение с положительным эффектом.
. Галоперидол 2 таб. по 5 мг
Циклодол 1 таб. по 2 мг.
. Клопиксол 1 таб. по 200 мг
. Азалептин 1 таб. по 25 мг
В данный момент контакт с больным формальный, малопродуктивный, многоречив, назойлив. По отношению к врачу - диссимулирует («я здоров»). Ориентирован во времени, окружающей обстановке и своей личности. Критика отсутствует («я здоров»). Наблюдается разорванность мышления, бред величия («я авторитет 21 отделения»). Взаимоотношение с окружающими не нарушено, режим соблюдает.
Рекомендовано продолжение лечения в клинике психиатрии.