Анализ послеродового периода женщин родивших за счет средств ОМС и по хозрасчету

В последнее время государство оказывает огромную поддержку беременным женщинам. Программа родовых сертификатов «работает» в рамках нацпроекта «Здоровье» с 2006 года. В настоящее время программой охвачено более 90 процентов женщин. Родовой сертификат вводился как инструмент для повышения качества медицинской помощи женщине во время беременности и родов и ее новорожденному малышу. Важно было сделать так, чтобы женщина с первого и до последнего дня беременности была окружена вниманием и заботой специалистов и родила здорового ребенка. Конечно, женщина и сама должна ответственно относиться к своему здоровью и здоровью будущего малыша: регулярно приходить на прием к врачу, прислушиваться к его рекомендациям по профилактике наиболее часто встречающихся заболеваний во время беременности, правильному питанию, поведению во время родов и т.д. Все это поможет избежать нежелательных осложнений во время беременности и в послеродовом периоде. Все женщины с российским гражданством имеют право на получение родового сертификата. Однако, набирают обороты так называемые «платные» роды. Несмотря на высокую стоимость (от 25000 руб. до 100000 руб. в зависимости от комплекса предоставляемых услуг) и невысокую среднюю заработную плату по Санкт - Петербургу (25000 руб. за 2010 год) данный вид оплаты медицинских услуг становится все наиболее популярным. Рассмотрим уровень дохода наших респондентов.

Доход большинства респондентов составил более 30 000 руб. на семью. Стоимость хозрасчетных родов в СПб ГУЗ «Родильный дом №18» составляет 52000 руб. Насколько приемлема эта стоимость мы выяснили у наших пациентов.

Большинство респондентов считают неприемлемой стоимость хозрасчетных родов в СПб ГУЗ «Родильный дом №18». Однако довольно большое число проанкетированных женщин собираются рожать (или уже родили) только «платно».

Однако из тех респондентов, что собираются (или уже родили) за счет средств обязательного медицинского страхования, только 54 респондента доверяют государственной медицине, а 33 человека хотели бы родить по хозрасчету, но не хватает денежных средств. Рассмотрим почему при такой поддержке государства многие отдают предпочтение хозрасчетным родам.

К сожалению большинство респондентов предпочитают «платные» роды т.к. не доверяют «бесплатной» медицине. Этому способствует антиреклама в средствах массовой информации, различные запугивающие статьи в газетах и журналах, информационная неподготовленность населения. Течение послеродового периода у женин рожавших по хоз. расчету и женщин рожавших за счет средств ОМС выглядит следующим образом.

Осложненное течение послеродового периода наблюдалось у 9 человек. Из них пятеро рожали по родовому сертификату, а четверо по хоз. расчету. Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что возникновение осложнений послеродового периода в меньшей степени зависит от способа оплаты родоразрешения, что в свою очередь дает надежду на улучшение качества оказания бесплатной медицинской помощи, увеличение рождаемости и укрепление здоровья населения.

В современном российском обществе социальная составляющая профессиональной роли акушерки является определяющей в вопросах качества сестринской помощи в учреждениях родовспоможения, и включают в себя: отношение государства и медицинского сообщества к данным специалистам, взаимоотношения в медицинских коллективах, востребованность со стороны пациентов.

Современной акушерке свойственны следующие характеристики: толерантность, коммуникабельность, пунктуальность, доброта, отзывчивость, сочувствие, ответственность, терпение, порядочность, профессионализм, тактичность, добросовестность, отзывчивость, интуиция, внимательность. Несмотря на то, что большая часть респондентов пришли в профессию случайно большинство довольно выбранной профессией. Акушерка - специалист, считающий свою профессию интересной, необходимой и полезной для общества.

Исследование помогло выявить причины неудовлетворенности акушерок своей профессией, среди которых: низкая оплата труда, тяжелые условия труда.

Степень удовлетворенности потребителей медицинских услуг зависит от личностных качеств акушерок, таких как внимание, ответственность, чуткость. Несмотря на высокую оценку профессионального уровня акушерок, на повышенное внимание к себе указывают только третья часть опрошенных. Выявление уровня удовлетворенности пациенток медицинской помощью, оказываемой акушерками, путем регулярного мониторинга даст возможность руководству объективно решать вопросы о моральном и материальном поощрении данных специалистов и поможет улучшить качество акушерской помощи в родовспомогательных учреждениях.