В том случае, если необходимо удлинить коронку зуба или дефект захватывает режущий край, методика препарирования твердых тканей заключается в следующем.
Сначала просим больного сомкнуть зубы в положении центральной окклюзии, предварительно положив копировальную бумагу между зубами верхней и нижней челюстей.
Затем мысленно проводим горизонтальную линию между точками контакта - начинающие врачи могут соединить точки контакта, проведя горизонтальную линию фломастером. Делается это для того, чтобы после препарирования вестибулярной поверхности, когда мы будем дополнительно препарировать небную поверхность, линия границы препарирования на небной поверхности не совпала с линией, соединяющей контактные точки.
Граница препарирования на небной поверхности должна проходить выше линии, соединяющей контактные точки при ортогнатическом прикусе или ниже при глубоком резцовом перекрытии. В этом случае моделирование винира лучше начинать с небной поверхности, выходя на режущий край и перекрывая его композитом.
Учитывая то обстоятельство, что винир, изготовленный по такой методике, испытывает значительные нагрузки, идеальными материалами для их изготовления являются только гибридные композиты и POINT 4 фирмы KERR.
Если соседний зуб очень прозрачный, то для лучшего эстетического восприятия при моделировании винира в области проксимальных поверхностей можно использовать более светлые тона материала, возможно, даже прозрачный слой.
На этапе шлифования проксимальных поверхностей необходимо пользоваться более узкими штрипсами. Если мы хотим сохранить хороший контактный пункт, работать ими следует в основном у шейки и в нижней трети зуба, всячески оберегая контактный пункт.
Анатомические особенности, характерные для каждой группы зубов, воссоздаем как непосредственно в момент моделирования, так и во время финишной обработки борами.
Учитывая тот факт, что твердые ткани зуба во время реставрации как бы "пересыхают", да еще дополнительно испытывают стресс от обработки кислотой, окончательную оценку своей работы лучше проводить через несколько дней, в течение которых эстетические параметры реставрации могут улучшиться.
И последнее. Пациента следует предупредить о необходимости тщательной ежедневной гигиены полости рта, которая сохранит блеск поверхности винира. Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для возможной коррекции реставрации и профессионального полирования поверхности винира.