Анализ эффективности стационарозамещающих технологий. Критерии

Видимый экономический эффект на первый взгляд прослеживается и из программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Так, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:

· на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1380,6 рубля;

· на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 478 рублей.

Не вооруженным взглядом уже видно, что развивая стационарозамещающие технологии, можно значительно сократить статьи расходов на оказание медицинской помощи. При этом медицинский эффект останется на том же уровне.

На современном этапе развития отечественного здравоохранения, уже давно принято говорить о том, что отрасль является производящей. Здесь имеется в виду то, что на современный рынок предлагаются, прежде всего, медицинские услуги. То есть можно сказать, что в отрасли действуют и законы рынка - предложение и спрос. Но вопреки всем устоявшимся в рыночных отношениях правилам и законам, во главу угла ставится медицинский эффект, удовлетворение потребностей в медицинской помощи.

В хохотуйской участковой больнице, дневной стационар запущен в 2008 году, при стационаре круглосуточного наблюдения больных. В дневном стационаре функционирует 5 коек терапевтического профиля. Стационар работает в две смены. Численность прикрепленного населения составляет 1652 человека. Возрастно-половая структура прикрепленного населения, выглядит следующим образом:

Рис

Структура взрослого населения по возрасту выглядит следующим образом:

Рис

дневной стационар медицинский технология

В 2008 году в дневном стационаре медицинская помощь была оказана 21 человеку, в 2009 году 80 человекам. Число пациенто-дней составило 253 и 736 соответственно. Таким образом, в 2009 году медицинская помощь в дневном стационаре была выполнена в объеме 0,445 пациенто-дня, при нормативе 0,577 пациенто-дня. Половозрастная структура пациентов дневного стационара выглядит следующим образом:

Рис

На приведенной диаграмме видно, что 54% пациентов имеют возраст старше 50 лет.

Доля мужчин и женщин, пролеченных в дневном стационаре, составляет 40% и 60% соответственно.

Рис

Структура заболеваний среди пациентов дневного стационара выглядит следующим образом:

Рис

Средние сроки лечения в дневном стационаре в 2009 году составили 9,2 дня. Стоимость койки составляет 439 рублей, при этом расходы на медикаменты 82 рубля. Норматив стоимости по программе госгарантий 478 рублей.

Выводы

1. Оценка эффективности медицинских технологий направлена на рациональное использование ресурсов здравоохранения. Она является обязательным элементом управления ресурсосберегающими технологиями, так как обеспечивает повышение качества медицинской помощи, гарантирует успешное развитие системы здравоохранения при высокой эффективности медицинской помощи за счет применения медицинских технологий, соответствующих критериям доказательной медицины и международным стандартам;

. Повышение эффективности системы здравоохранения, достижение соответствия между объемом и качеством медицинских услуг осуществляется на основе интенсификации, использования научно-технических достижений и внедрения инновационных технологий;

. При правильной организации работы стационарозамещающих технологий, достигается полноценный медицинский и социальный эффект;

. Качество медицинской помощи, не зависит от уровня, на котором она была оказана;

. Стоимость оказания медицинской услуги в дневном стационаре составляет 30% от стоимости аналогичной услуги в стационаре круглосуточного пребывания;

. Оказание медицинской помощи в дневных стационарах осуществляется на уровне первичного звена, что способствует развитию первичной медико-санитарной помощи и концепции развития здравоохранения соответственно;