Медицинская помощь населению на современном этапе подразделена на три направления: профилактическая, лечебно-диагностическая, реабилитационная. Несмотря на успехи лечебно-диагностической помощи, роль реабилитационного направления в последние годы становится все более значимой. Роль реабилитации в настоящее время настолько велика, что о культуре государства, о качестве медицинской помощи можно судить по уровню развития в нем реабилитационной помощи.
Медицинская реабилитация - система мероприятий, направленная на выздоровление больного, компенсацию и восстановление нарушенных функций органов и систем больного, профилактику рецидивов заболевания, его осложнений, развитие навыков самообслуживания и трудовой деятельности.
Современные принципы реабилитации
Своевременность
Непрерывность
Комплексность
Преемственность
Партнерство
Своевременность - раннее начало и непрерывное проведение реабилитационных мероприятий в зависимости от динамики клинико-функционального состояния и социальных возможностей больного.
Непрерывность - осуществление реабилитационного процесса во всех звеньях.
Комплексность - обеспечение медицинского, профилактического, социального аспектов на всех этапах реабилитационного процесса.
Преемственность - наличие четкой системы взаимодействия (в том числе информационного) между всеми элементами системы реабилитации.
Партнерство - взаимодействие врача и родителей больного ребенка, самого ребенка, обеспечивающее максимальную степень интеграции больного в общество, достижение человеком с ограниченными возможностями оптимального качества жизни и относительно независимой жизнедеятельности.
На эффективность реабилитации влияют многие факторы, в том числе:
· Время начала реабилитации
· Продолжительность
· Непрерывность
· Комплексность
· Заинтересованность родителей
· Выбранные методики
· Возраст пациента
· Выбор оптимального ежедневного объема мероприятий для больного
· Месторасположения проводимой реабилитации
· Последовательность и преемственность реабилитационных мероприятий в течение дня, всего проводимого курса и т.д.
Для того чтобы проанализировать факторы, влияющие на эффективность реабилитации проводимой в Детском реабилитационно-востановительном центре была составлена анкета для родителей и для пациентов без родителей в возрасте (13-17лет). (см.приложение № 2,3,4)
Фактор месторасположения. В процессе опроса было выяснено, что пациентами центра являются дети из разных регионов России, но больше всего в Центре проходит курс реабилитации пациенты из Санкт-Петербурга и Ленинградской области (73%).(См.диаграмма №15)
Диаграмма 15
Это пациенты разного возраста, но больше всего детей в возрасте от 4 до 10 лет. (46,5%)
Диаграмма 16
И как видно из диаграммы ранее в других Центрах реабилитации не бывавшие. (см.диаграмму 16)
Диаграмма 17
Фактор информированности врачей (лечащих, участковых) и родителей пациентов. На вопрос «Вы поступили Центр впервые или повторно?», родители и пациенты ответили немного по разному. Это объясняется тем что, анкеты заполняли родители имеющие детей младшего возраста, и о Центре узнали относительно недавно, в отличие от подростков проходящих реабилитацию в этом Центре в течении нескольких лет.(диаграммы 18,19)
Диаграмма 18
Диаграмма 19
Большинство пациентов Центра поступает из больниц нашего города, после различного стационарного лечения (52%). (см.диаграмму 20)
Диаграмма 20
Чаще всего о существовании Центра и возможной дальнейшей реабилитации узнают от лечащих (участковых) врачей (61%).
Диаграмма 21