Стандартизация в профессиональной деятельности медсестры

2 Обеспечить хорошее освещение при выполнении манипуляции.

3. Помочь пациенту лечь на спину, принять удобное положение.

. Успокоить пациента, объяснить ход предстоящей манипуляции.

5. Вымыть руки и осушить их, надеть резиновые перчатки.

. Выбрать место предполагаемой катетеризации вены.

. Наложить жгут на 10-15 см выше предполагаемой зоны катетеризации.

. Попросить пациента несколько раз с силой согнуть и разогнуть пальцы руки.

9. Выбрать вену (визуально и с помощью пальпации).

10.Двукратно обработать место катетеризации 70° спиртом, дать высохнуть спирту.

11.Взять катетер и снять защитный чехол (если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывать, а держать его между пальцами свободной руки).

12. Зафиксировать вену, прижав ее пальцем ниже предполагаемого места введения катетера.

13.Ввести иглу катетера под углом 15° к коже, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере.

14.Зафиксировать иглу-стилет, а канюлю медленно до конца сдвинуть с иглы в просвет вены (иглу-стилет полностью из катетера пока не удалять).

15.Снять жгут.

16.Пережать вену пальцем выше места введения катетера для снижения кровотечения и окончательно удалить иглу из катетера поместить иглу в контейнер для утилизации острых предметов;

17. Снять заглушку и присоединить инфузионную систему, убрать палец с вены.

15.Зафиксировать катетер с помощью фиксирующей повязки (лейкопластыря).

Уход за периферическим венозным катетером

При работе с периферическим венозным катетером необходимо соблюдать правила асептики, работать в стерильных перчатках, после каждого введения лекарственных веществ через катетер требуется смена стерильной заглушки. Место катетеризации рекомендуется менять каждые 48-72 часа во избежание воспаления стенки вены (флебита).

Оснащение:

стерильный лоток;

лоток для отработанного материала;

стерильный перевязочный материал;

шприц с 10 мл раствора гепарина в 0,25 % новокаине или физиологическом растворе 1:10;

шприц с 5 мл стерильного физиологического раствора;

70° спирт;

стерильные заглушки в упаковке для периферических внутривенных катетеров;

стерильные перчатки;

емкость с дез. раствором.

Последовательность действий:

16.1. Приготовить стерильный лоток с перевязочным материалом и стерильной заглушкой.

2. Успокоить пациента, уложить руку в удобное положение, объяснить ход предстоящей манипуляции.

. Надеть стерильные резиновые перчатки.

. Подложить под соединительную трубку две стерильные салфетки, прекратить инфузию.

. Отсоединить систему для внутривенного вливания лекарственных веществ от павильона периферического венозного катетера.

. Подсоединить шприц с 5 мл стерильного физиологического раствора и ввести в катетер для промывания его от крови с целью профилактики тромбоза.

. Отсоединить шприц от павильона катетера.

. Подсоединить к павильону катетера шприц с 10 мл гепаринового раствора и ввести в катетер.