Стандартизация в профессиональной деятельности медсестры

Примечание. Не рекомендуется протирать слизистую щек, так как это приводит к инфицированию протоков слюнных желез.

№10. Введение постоянного катетера женщине

Показания: выведение мочи из мочевого пузыря при невозможности самостоятельного мочеиспускания у тяжелых больных, необходимость подсчета почасового и суточного диуреза.

Оснащение:

раствор фурацилина 1:5 000;

стерильный лоток;

пинцет - 3 шт.;

стерильный мягкий катетер Нелатона или Фоли;

стерильные салфетки;

стерильное вазелиновое масло; » судно;

стерильный кувшин для раствора фурацилина или кружка Эсмарха без наконечника на штативе;

резиновые перчатки; « лейкопластырь;

градуированная емкость для сбора мочи;

емкость с дезинфицирующим раствором. Последовательность действ и и:

. Успокоить пациентку, объяснить ход предстоящей манипуляции (если пациентка в сознании).

. Надеть резиновые перчатки

3.Уложить пациентку на спину, ноги согнуть в коленях и развести.

4.Подстелить клеенку под ягодицы пациентки, на клеенку поставить судно.

5.Стать справа от пациентки, в левую руку взять ем кость с раствором фурацилина или конец шланга кружки Эсмарха, наполненной фурацилином, в правую - пинцет с салфетками.

6. Подмыть пациентку движениями сверху вниз (от лобка к анальному отверстию).

7. Сменить салфетки.

8. Высушить кожу пациентки в той же последовательности (от лобка к анальному отверстию).

9. Сменить пинцет.

10.Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой взять марлевые салфетки, смоченные раствором фурацилина.

11.Протереть область между малыми половыми губами, движением сверху вниз (от мочеиспускательного канала к промежности).

12.Сменить салфетку.

13.Приложить салфетку, смоченную в растворе фурацилина, к наружному отверстию мочеиспускательного канала на 1 мин.

14.Убрать тампон, сменить пинцет.

15.Взять пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 4-6 см от его конца, как пишущее перо.

16.Обвести наружный конец катетера вокруг кисти поверх пальцев и зажать между IV-V пальцами правой руки.

17.Облить клюв катетера стерильным вазелиновым маслом.

18. Ввести осторожно, без усилий катетер в мочеиспускательный канал на длину 4-6 см до появления мочи.

19 Пустить свободный конец катетера в градуированную емкость для сбора мочи.

Зафиксировать катетер полосками лейкопластыря, приклеенными к коже лобка (если волосы на лобке сбриты) и внутренней поверхности бедра больной. У катетера Фолия раздуть манжетку с помощью шприца и закрыть

Введение постоянного катетера мужчине

Показания: выведение мочи из мочевого пузыря при невозможности самостоятельного мочеиспускания у тяжелых больных, необходимость подсчета почасового и суточного диуреза.

Оснащение:

- раствор фурацилина 1:5 000;

стерильный лоток;

пинцета - 2 шт.;

- стерильный мягкий катетер Нелатона или Фолия;

- стерильное вазелиновое масло;

- градуированная емкость для сбора мочи;

- перевязочный материал (марлевые шарики и салфетки);