Роль акушерки в профилактике осложнений послеродового периода

В вопросах беременности с физиологической и медицинской точки зрения нужно обратить внимание на то, насколько корректируемы, оказываются осложнения, возникающие в процессе беременности и родов. А это, безусловно, зависит от уровня достижений науки, техники и, конечно же, уровня знаний специалистов, занимающихся этими вопросами.

Главное состоит в том, что благодаря расширению знаний в области физиологии и патофизиологии процессов, связанных с зачатием, беременностью, родами и послеродовым периодом разрабатываются методы родовспоможения, профилактики и лечения осложнений беременности и родов, болезней плода и новорожденного [12].

Так, например, достижения в области генетики и перинатальной диагностики существенно снизили риск появления на свет заведомо тяжело больных и нежизнеспособных детей, а это значит, если задуматься, не только улучшение физического здоровья населения и медицинской статистики, но много больше - это значит, что несколькими изломанными судьбами, детей и их близких, станет меньше.

Роль акушерки в медицинском учреждении подвержена противоречащим друг другу требованиям со стороны ролей пациентов, врачей и администрации ЛПУ, которые выражают различные представления об ожидаемом поведении акушерки.

Изучение социальной роли и положения медицинского персонала в рамках социологии медицины - как научной дисциплины в настоящее время является одним из наиболее актуальных и перспективных направлений в здравоохранении [10,11].

Несмотря на то, что сестринский персонал - самое многочисленное звено здравоохранения, их работу редко исследуют в категориальном поле социологии медицины. Что же касается социальных характеристик профессии акушерки, то они практически не изучены.

Актуальность исследования. Системный кризис, отражающий переходное состояние российского общества, наиболее ярко проявился в кризисе демографическом. Являясь фактором национальной безопасности, состояние репродуктивного здоровья населения страны на сегодняшний день остается одной из наиболее острых медико-социальных проблем. За последние 5 лет выросли показатели гинекологической заболеваемости, в том числе эндометриозом в 1,4 раза, сальпингитом и оофоритом на 15,6%, женским бесплодием на 5,8%. Продолжается рост злокачественных заболеваний женской репродуктивной сферы, более половины которых приходится на долю рака молочной железы. Ухудшается качество здоровья беременных женщин. В последнее время резко увеличилось число ВИЧ - инфицированных беременных и рожениц. По прогнозу ожидается нарастание этой ситуации, так как распространяется наркомания среди молодых женщин, которые, как правило, не пользуются средствами контрацепции. Остаются высокими материнская и младенческая смертность в стране. Особое место в современных социально-демографических условиях занимает проблема абортов. Улучшение состояния здоровья населения является одним из основных условий успешного выполнения стратегии социально-экономического развития страны и важнейшей целью совершенствования системы отечественного здравоохранения. В приоритетном национальном проекте в сфере здравоохранения особое внимание предполагается уделить обеспечению доступности и качества медицинских услуг. Реальным потенциалом для удовлетворения потребностей женщин в экономически эффективной медицинской помощи является сестринский персонал - акушерки и медицинские сестры. Им отводится важная роль в реализации программы «Родовой сертификат», сохранении и восстановлении репродуктивного здоровья женской части населения. Однако численность работающих акушерок в России с 1996 до 2007 года уменьшилась с 96,4 до 66,0 тыс. и продолжает снижаться. Огромный отток сестринских кадров из акушерско-гинекологической службы требует глубокого изучения его причин и разработки комплекса мероприятий по их сохранению.

Цель исследования: изучение роли акушерки в профилактике осложнений послеродового периода.

Для реализации поставленной цели последовательно решались следующие задачи:

. Изучить аспекты профессиональной роли акушерки на современном этапе.

. Изучить удовлетворенность акушерок своей профессиональной деятельностью.

. Выявить удовлетворенность акушерской помощью.

. Проанализировать знания пациентов родильного дома об осложнениях послеродового периода.

. Выявить зависимость между возникновением осложнений послеродового периода и степенью информированности пациентов.

. Выявить зависимость возникновения осложнений послеродового периода от способа оплаты родоразрешения (за счет средств ОМС или по хоз. расчету).

Предмет исследования: мнения участников лечебного процесса, влияние информационной подготовленности родильниц на возникновение осложнений послеродового периода, роль акушерки в предотвращении осложнений послеродового периода.

Объект исследования:

. Результаты анкетных данных.

. Особенности деятельности среднего медицинского персонала в профилактике осложнений послеродового периода.

Место проведения исследования: СПб ГУЗ «Родильный дом №18».

Методы исследования:

статистический, аналитический, анкетирование, опрос.