"Лицо человека высказывает больше и более интересные вещи, чем его уста.
Уста высказывают только мысль человека, лицо - мысль природы".
Шопенгауэр
Лицо характеризует человека больше, чем любая другая часть тела. Люди узнают нас по лицам, выражение лица показывает наши чувства. Лицо - это часть, которая больше всего влияет на восприятие другими людьми нашего внешнего вида, создает первое впечатление о нас. Двух идентичных лиц не существует. Сходство идентичных близнецов может вызывать изумление, но их лица все-таки не одинаковы. Даже две стороны одного лица не бывают в точности одинаковыми.
Лицо состоит из многих различных структур. Внешний вид каждого лица определяется уникальной и характерной формой подлежащих костей и количеством - и внешним видом - покрывающих мышц, хрящей, жира и кожи. Если человек недоволен своим внешним видом, приемы современной пластической хирургии могут перестроить ткани так, что лицо станет более похожим на то, которое хочет пациент. Это о пластической хирургии было сказано: «Лицо человека есть поле боя пластического хирурга».
Сегодня подтяжки лица - наиболее частые эстетические операции[1]. Причиной этого является старение.
Процессы старения в организме человека протекают неравномерно, наиболее полно и рано они проявляются на открытых участках тела - лице и шее. Преждевременному старению способствует ожирение, так как жир сам по себе несжимаем, он угнетает и «душит» некоторые ткани. Жир, скапливающийся на лице и шее, растягивая кожу, нарушает питание и уменьшает эластичность. Помимо возраста и ожирения, причина раннего старения лица могут быть: уменьшение массы тела, эндокринные и соматические заболевания, психологические травмы, передозировка ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, слишком интенсивный массаж, неблагоприятные условия жизни и работы и т. п.
В связи с наличием многих факторов способствующих преждевременному старению, существует мнение хирургов о том, что при определенных показаниях операции устранения морщин могут быть целесообразными в возрасте 16 лет. Однако по данным литературы, определение показаний к операциям на стареющих тканях лица затруднено из-за их нечеткости и часто зависит от индивидуальных особенностей и квалификации хирурга, его эстетических представлений, а также от самого пациента и его требований к результатам операции. Определение показаний к операциям фейслифтинга является «щекотливой задачей», так как среди населения распространены ошибочные представления о результатах этих операций.[2]
Актуальность
моей работы состоит в том нас сегодняшний день при огромном количестве видов лифтинга и их модификациях, нет общих критериев подбора вида лифтинга. От этого может пострадать пациент, которому в его возрасте и с его типом лица, возможно, показана другая, более щадящая операция.
Целью
данной работы является разработка методики оценки результатов подтяжки лица, выявление зависимости результата фейслифтинга (SMAS-пликации) от возраста, пола, индекса массы тела и выраженности птоза мягких тканей на основе результатов проведенных операций, и описание группы пациентов для которых показана операция SMAS-пликации.
Для достижения поставленной цели предполагается решить следующие задачи:
1. Анализ историй болезни
2. Поиск критериев оценки результатов операции SMAS-пликации
3. Разработка методики оценки результатов операции
. Выявление корреляции результатов лифтинга
. Характеристика группы «идеальных» кандидатов для операции